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2016年的总统竞选中有很多关于工厂和矿山工作的讨论——这些工作已经消失了几十年，但几乎完全忽视了自由职业的爆炸式增长，到2020年，自由职业将占美国劳动力的40%，根据一些估计。那是六千万美国人。
廉价的高速互联网接入使得自由职业在技术上变得可行，但推动独立工作快速增长的主要变化是《平价医疗法案》(Affordable Care Act)，以及该法案为所有美国人(包括那些没有全职工作的人)提供的医疗保险。对于自由职业者和他们所代表的日益增长的经济群体来说，预防疾病或伤害造成的灾难性费用的保险是一项主要资源。如果候任总统特朗普像他和国会共和党多数派似乎打算做的那样坚持到底，他将破坏数千万美国人和无数已经开始依赖他们的雇主的未来。
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多亏了ACA，2014年是第一年那每一个美国人可以获得负担得起的医疗保健，但自由职业者早在2013年就开始注册。美国人第一次可以自由地辞掉工作去从事自由职业，而不用担心失去医疗保险。那些已经是自由职业者的人得到了一个安全网，年轻的千禧一代自由职业者可以在26岁之前继续使用父母的健康保险。
这些政策变化给人们的生活带来了实实在在的好处。那些已经是自由职业者的人找到更便宜的替代品而不是他们所支付的，在不妨碍提供能力的情况下限制风险。的人预先存在的条件可以保住他们的工作而不用冒生命危险。有激情和想法的应届毕业生有机会在不承担身体风险的情况下承担职业风险。
这些机会已经被抓住了。例如，千禧一代占Fiverr用户群的75%。一些人估计千禧一代占全职独立劳动力的40%。这是美国。在工作地点和工作方式方面，看重灵活性和自主选择的8300万美国人。他们对自由职业的吸引力表明，在我们最大的工作人群中，有多少人想要追求自己的职业生涯，又有多少人依赖ACA。
ACA的一些积极影响的例子对我来说是切身的。Beth weis危及，生来患有肌肉萎缩症，是一个住在纽约的社区组织者。贝丝几乎一生都是双腿截肢者，但在某种程度上，多亏了义肢的使用，她能够抓住机会。在加入Fiverr之前，贝丝除了从事自由音乐工作外，还有一份“传统”工作，但如果没有父母的保险，她就无法支付数十万美元的义肢费用。贝丝很幸运，在她需要的时候有了医疗保险，但人们非常担心这个机会是否会一直开放。
当选总统唐纳德·特朗普和他的团队对医疗安全网构成威胁许多自由职业者依赖于今天。在他的竞选网站，特朗普称ACA是“令人难以置信的经济负担”，并明确表示，在2010年的第一天，他将呼吁国会废除它。尽管有迹象表明还有回旋余地这一点特朗普大厦发出的信息很明确:他讨厌奥巴马医改，想要取消它。如果你认为这可能只是竞选言论，他任命汤姆·普莱斯为卫生与公共服务部部长毫无疑问。
令人惊讶的是，很少有人考虑到ACA的改变或废除将如何影响构成自由经济的数百万美国人。ACA对其增长至关重要。Stride Health今年发布的一项研究得出了这样一个严峻的结论:《平价医疗法案》正在发挥作用该研究发现，45%的自由职业者计划在2017年购买一份新保险。这些人会怎么样?
也许最令人担忧的是，即使有了交流和扩大的渠道，研究发现，自由职业者仍然没有得到足够的重视仍然没有保险的比例比大多数美国人高得多。一旦保险越来越难买，他们会怎么样?
尽管特朗普可能已经改变了他在医疗保健问题上的一些最极端的立场，但普莱斯和众议院议长保罗·瑞安都没有。很难想象一个没有一些更难以想象的是，无论发生什么变化，至少不会让一些美国人陷入医疗保健的荒野。这将对自由经济中的许多美国人产生负面影响;对许多人来说，经济是一个真正的机会，可以赚取他们需要养活自己的收入。从健康和经济的角度来看，剧烈的变化几乎肯定会导致人们感受到痛苦。特朗普明智的做法是考虑自由职业者的困境，这是一个(再次)60人的群体几百万选民。
